昂丹司琼复合地塞米松 预防女性患者腹腔镜手术术后舒芬太尼镇痛所致恶心呕吐效果观察

  女性、腹腔镜手术都是术后恶心呕吐的高发因素。如果行腹腔镜手术的女性更是术后恶心呕吐的高发人群。

    昂丹司琼常见不良反应：（头疼（非常常见）、便秘）

18~65岁女性患者，择期腹腔镜胆囊、腹腔镜阑尾切除术。

排除：吸烟者、孕妇及哺乳期妇女、Q-T间期延长患者、慢性肠麻痹

方法：术后镇痛方案：

A：舒芬太尼2ug/kg+昂丹司琼8mg，加生理盐水至100ml

B：术毕立即静脉给予昂丹司琼4mg，再接PICA，配方同A。

C：术毕立即静脉给予地塞米松10mg，在接PICA，配方同A。

   观察指标：（6、12、24、48小时内的VAS、PONV、以及头痛、术后通气时间）

   结果：

1、三组在疼痛视觉模拟评分（VAS）无差异。

2、B\C组在术后PONV无差异，a组高于A\B组

 3、B组的术后12小时内头疼发生率高于A,C组，24小时后头痛发生率无差异。

4、B组术后通气时间比A、C组延长。       

地塞米松+昂丹司琼可以很好的预防女性腹腔镜手术术后镇痛导致的恶心呕吐，还可以降低费用及昂丹司琼的部分不良反应，值得推荐。

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