任务标题： ［已接］评职称论文>省级普刊,康复医学,
拟或题目：
城市脑卒中社区康复路径的建立与实证评价 实证其实就是效果 ，题目可以改动 ，请把润色后的题目发给我 城市脑卒中社区康复路径的建立与效果评价 这方面的题目也可以 ，我有素材可以参考和借鉴 ，有课题的资料提供参考
写稿字符：3500
几天交稿：10号交
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补充说明：课题一部分的资料如下：
本研究主要采用定量与定性研究相结合的研究方法。以循证医学和社会学的定性研究方法制定卒中社区康复路径。在此基础上，采用前瞻、随机、对照试验研究的方法，进行康复措施实施前后效果评价研究，并在此基础上进行Markov模型的经济学研究。
脑卒中社区康复实证研究
⒈病例的选择
以1995年全国第四届脑血管病学术会议通过的各类脑血管病诊断要点为诊断标准，诊断的脑梗死或脑出血患者，并经颅脑CT或MRI确诊。同时具备以下条件：
①入选标准：脑梗死或脑出血后(发病病程≤1.5年)；自愿签署知情同意书；生命体征稳定；格拉斯哥昏迷评分（Glasgow Coma Scale，GCS)评分>8分；年龄介于40岁～85岁；有肢体功能障碍或者认知障碍。
②排除标准：活动性肝病，肝肾功能不全；充血性心力衰竭；呼吸功能衰竭；恶性肿瘤者；既往痴呆病史；家住外地无法随访；既往有精神病史者。
4.干预策略
①治疗组：在常规内科治疗的基础上予以规范的社区三级康复（community - based rehabilitation）治疗，进行以物理治疗(PT)结合作业治疗(OT)为主的综合疗法，以强化患者的日常生活能力、行走能力、社交能力和部分职业工作能力为目的的康复措施；
健康教育：监测脑卒中相关危险因子，包括血压、甘油三酷、总胆固醇、高密度脂蛋白和空腹血糖，据监测结果提供相应的药物及生活方式指导等二级预防干预，倡导健康生活方式，如戒烟、戒酒、体重控制等。
②对照组：不给予规范的社区康复治疗，但是不限制患者在临床医生口头叮嘱下的练习，自行寻找的推拿和针灸治疗，以及根据自我理解进行的锻炼及家属理解的情况下帮助患者进行的康复治疗；同时监测脑卒中相关危险因子，只提供常规内科治疗。
以上这些，均是重要的课题内容啊。
特色创新
一是通过借助决策分析方法（Markov模型）和实证研究脑卒中社区康复路径的方式来探索深圳社区卫生服务适宜模式和绩效评价的新路。
二是采用循证医学定性研究方法来研究城市脑卒中社区康复的路径。
三是探索研究康复模式，探讨可行性和优缺点，为改进和推广提供科学依据。特别是适合深圳城区的模式，并具有可复制性。
(注：模板格式，文档资料，通过QQ发给客服。)
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跟进时间：2017/4/6 18:13:58
跟进情况：在出题
跟进时间：2017/4/6 18:16:42
跟进情况：待定
跟进时间：2017/4/7 10:22:16
3293题目：脑卒中社区康复路径的建立与实证分析
这个题目可以吗~
跟进情况：正写全稿
跟进时间：2017/4/7 11:30:36
题：脑卒中社区康复路径的建立与实证分析
提供资料：
WHO的定义，社区康复( community - based rehabilitation )是指在社区层面所采取的康复措施，这些康复措施是利用和依靠社区的人力资源。社区康复治疗对提高脑卒中康复期患者的日常生活活动能力具有良好的促进作用。即使是在脑卒中的慢性恢复期，甚至到发病后的1年间，仍然存在神经功能的改善和相应脑功能的改变。在康复治疗措施的干预下，人脑会通过重组的过程实现有益的功能再激活。损伤后的脑皮层在外界环境的反馈作用下，不断进行有利于功能恢复的自适应重组过程。
目前，欧美一些发达国家在实践中扩展了社区康复的概念，摸索出了社区康复的新模式，已建立起较完善的三级康复体系。即综合医院出院后有功能障碍的患者，可进入康复中心或在社区继续得到康复治疗。这种三级康复体系网，使这些脑血管病的致残率大大下降，卫生经费下降，并得到社会保险，卫生行政部门法律确认。有文献报导：急性脑血管病患者较早出院，由神经康复小组指导，在社区(家庭)继续康复治疗是可行的。进一步研究表明，社区康复的患者满意度更高，而且费用低于医院康复费用。因此，社区康复是城市脑卒中患者康复的最佳选择。
特色创新
一是通过借助决策分析方法（Markov模型）和实证研究脑卒中社区康复路径的方式来探索深圳社区卫生服务适宜模式和绩效评价的新路。
二是采用循证医学定性研究方法来研究城市脑卒中社区康复的路径。
三是探索研究康复模式，探讨可行性和优缺点，为改进和推广提供科学依据。特别是适合深圳城区的模式，并具有可复制性。
跟进情况：正写半稿
跟进时间：2017/4/12 17:32:46
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跟进时间：2017/4/12 17:38:59
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跟进时间：2017/4/18 16:09:34
跟进情况：已 改 发
跟进时间：2017/4/19 14:11:17
跟进情况：正在修改
跟进时间：2017/4/20 22:44:10
跟进情况：加800字符，补费用。
跟进时间：2017/4/24 10:17:37
跟进情况：已 改 发，费用，未
跟进时间：2017/4/26 8:59:29
跟进情况：还要改，请把上面费用补了再处理，
跟进时间：2017/4/28 13:29:47
跟进情况：费用跟进，已补。
跟进时间：2017/5/1 23:00:08
跟进情况：修改，并加六百字符，计费，已
跟进时间：2017/5/2 10:54:32
跟进情况：已 改 发
跟进时间：2017/5/9 0:51:49
跟进情况：再次在加篇幅
跟进时间：2017/5/20 9:20:56
3293 这篇文章按照建议修改，加800-1000字
尽快发给写手修改，到时再补费用给写手
跟进情况：已改发。
跟进时间：2017/5/25 15:14:26
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跟进时间：2017/6/11 11:21:35
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跟进时间：2017/6/21 11:40:46
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跟进时间：2017/6/28 19:33:14
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跟进时间：2017/10/20 11:12:12
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跟进时间：2017/10/21 23:36:38
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跟进时间：2017/10/25 16:01:33
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跟进时间：2017/10/27 21:51:55
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跟进时间：2017/10/29 10:13:26
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