稿件题目：

腹腔镜下阴道骶骨固定悬吊术在阴道脱垂中的临床应用

稿件字符：4000
要否英摘：否
文献条数：8-10条
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盆腔脏器脱垂( pelvicorgan prolapse，POP) 是一种常见的中老年妇女盆底功能障碍性疾病，严重影响女性的身心健康。轻度 POP 主要以行为治疗、子宫托、盆底肌训练及药物治疗等非手术治疗为主，重度 POP 时考虑选择手术治疗。

传统阴道前后壁修补术（±全子宫切除术）不能治疗潜在的穹隆支持缺陷问题，术后可能再次发生阴道脱垂，复发率可达 30％～40％。

腹腔镜阴道骶骨固定术（laparoscopic sacral⁃colpopexy, LSC）利用补片将脱垂的阴道高位悬吊固定于骶骨韧带，术后可恢复盆腔正常解剖和阴道轴向维持阴道深度，具有并发症发生率及复发率低、对性生活质量影响小的突出优势，在欧美国家该术式比例明显增加，尤其对于合并症较多的患者较为安全,并且效果显著、满意度高。

选取2017年1 月至2017 年12 月在我科行腹腔镜下阴道骶骨固定术治疗阴道脱垂患者20 例，行传统阴道修补术治疗阴道脱垂患者20 例。

适应证: 阴道脱垂（合并/不合并子宫脱垂）

禁忌证: ①泌尿系炎症和生殖道炎症急性期;②合并内科疾患，其情况不允许手术者，如严重心脏病、活动性肺结核等。

（二）实验分组：a. 观察组：行腹腔镜下阴道骶骨固定术患者

 b.对照组：传统阴道修补术患者

（三）关键手术步骤：

a.观察组：腹腔镜下全子宫切除（已切除子宫者无此步骤）→下推膀胱、直肠，显露阴道前后壁→显露骶前筋膜→将网片前后叶分别缝合阴道前后壁→调整松紧度后将网片末端缝于骶前筋膜

b.对照组：水垫分离→切开阴道壁→暴露膀胱→荷包缝合上推膀胱→加固阴道旁筋膜→剪除多余阴道组织→缝合阴道创面

（四）检测指标及方法

（1） 术中出血量

（2） 术后住院时间

（3） 术后阴道长度

（5） 术后阴道出血量

（6） 术后炎性反应（c反应蛋白测定）

跟进情况：正在写作

跟进时间：2019/3/28 17:52:24

跟进情况：已交半稿

跟进时间：2019/4/1 21:43:23

跟进情况：已交全稿

跟进时间：2019/4/2 11:50:13

跟进情况：正在修改

跟进时间：2019/8/27 17:57:47

跟进情况：已改发。

跟进时间：2019/8/28 20:43:56