（二）本课题的核心概念、理论基础、国内外研究现状述评及参考文献

1. 核心概念（限150字）

临床思维系统是将真实的临床案例数字化、虚拟化，从病史采集、体格检查、辅助检查到诊断、鉴别诊断、治疗等一系列的流程将病例真实再现。产品中凝聚了大量权威医学专家的临床经验，利用计算机技术整合成为高端综合的医学教育产品。

2.教育理论基础（限150字）

临床思维是人文社会科学和行为科学知识。临床大夫由医学生成长为一个合格医师所具备的理论联系临床工作实际，根据患者情况进行正确决策的能力。临床思维不是先天就有的，而是在临床实践中通过不断积累得来的。

3.国内外研究现状述评（限700字）

美国南伊利诺大学医学院开发的临床诊断敎育系统， 应用于美国 145 所医护院校（包括 JohnsHopkins、 Harvard 等一流医学院使用）包含了教学、 学习及评估学生临床思维能力所需的一切.提供 60 个病例， 可在现有 121 个症例里供客户购买时挑选自己想要的病例,涵盖广泛的内、 外、 妇、 儿临床状况以及使用真实地临床个案做为教学案例.这些病案可供学生做互动式诊疗, 让学生有机会在线诊断虚拟病患, 这些模拟症例都是依据真实的患者资料所转换. 学员可以完全依真实诊疗情境来进行诊疗程序， 以快速增长其诊疗能力及累积症例经验, 而老师也能很方便的藉由学生诊断记录来评估学生的学习成效.

国内“治趣”系统是武汉泰乐奇信息科技有限公司研发，成立于2012年，是在线医学教育领域的一家高新技术企业。是全国首款以临床思维训练为核心的互联网教育平台，也是当前病例规模最大的临床思维训练平台。 公司核心团队由毕业于美国普渡大学、清华大学、武汉大学等海内外知名大学的高素质人才组成，目前掌握国家发明专利10项，国际专利1项，实用新型专利3项，软件著作权9项。目前，治趣已服务于华西医学院，北京协和护理学院，南京医科大学，复旦大学附属华山医院，浙江大学附属第二医院，武汉大学，广西医科大学等国内上百家医学院或医疗机构。治趣以医护人员作为服务对象，通过互联网提供无处不在的临床诊疗能力训练与学习，通过虚拟病人让学员能够接触到不同专科的临床病例，降低实践风险、提高学习质量，进而促进患者安全。

4.参考文献（限10条）

【参考文献】

1 马金耀, 王琳琳, 袁园. 医学生临床思维方法的培养. 中国校外

教育理论, 2007, 6.

2 王海平, 林常清. 加强医学生临床思维能力的培养. 医学教育探

索, 2006, 5(9) : 869-870.

3 梁宏军， 吴多芬， 李晓辉, 等. 以问题为基础教学模式在内外科

学 消 化 系 统 疾 病 整 合 教 学 中 的 应 用 . 中 华 医 学 教 育 杂

志, 2006, 3: 68-69.

4 蔡巧玲， 胡大一. 医学模拟技术在临床教学中的应用. 中华内科杂志， 2006， 45:357-358.

5张力宁,孙汶生,马春红等. 创建“多轨教学模式” 提高医学生自主

学习能力[J].中国高等医学教育,2006,（8）： 58－59.

6姜瑛俐.创新教学模式与方法[M].上海:东方出版中心,2001.

（三）本课题的研究对象、主要研究方法和研究内容

1.研究对象（限100字）

选取2015级临床本科专业实习学生,应用医院计算室“治趣”临床思维训练系统，评估学生的执业能力

2.主要研究方法（限300字）

（1） 文献法

查找与临床思维系统教学的相关文章和资料并进行分析研究，清晰了解其与其特点，掌握内涵及长处，确定临床思维在临床教学中的地位。

（2） 测试法

学生是教学的主体，在开展试验研究之前，通过临床思维系统对学生进行模拟评估，通过定期的考核观察学生临床思维能力的变化，得到评估结果。

（3）问卷调查法

3.研究内容（限700字）

研究的目标：1应用临床思维训练系统培养学生的执业能力。

2通过研究结果，使学生掌握扎实的临床理论与知识。

具体研究内容：

1前期准备：搜集整理相关文献，深入研究，确定研究目标，选取在齐医附属第二医院实习的2015级实习学生，进行实习轮转分科，实习分为第一轮内科、第二轮外科、第三轮妇产、儿科、神经内科，每轮实习16周，实习阶段2019年6月17日至2020年5月24日。

2课题实施：利用医院现有资源“治趣”临床思维系统与学生实习轮转相结合对实习学生进行定期培训，培训选在课余时间，针对学生所在科室在“治趣”、电脑端发布病例信息，答题验证码或二维码，学生下载“治趣”手机APP，每周进行2-3次训练，每次2病例，每周即4-6例病例，每一轮将训练64-96例病例，每轮结束后将进行出科考试。

3后期评价:在出科考试结束，对学生成绩进行分析，并且填报调查问卷， Mini-CEX。对学生成绩及评价表进行分析总结，力图从不同角度得出评价结果。